古有蔺相如完璧归赵,今有福州骨科完璧破碎的髌骨。“我当时听见‘卡塔’的一声,后来拉开裤脚一看,膝盖这里都‘窝’下去了!”李大姐记忆犹新地说,摔倒之后右膝盖便疼痛难忍。老伴将自己扶起之后,虽然能勉强站立,但已无法走路。当时觉得摔得不轻,于是便直接来到了福州骨科医院。
福州李大姐住的小区没有电梯,所以日常都是在楼梯间爬上爬下。而事发当天上午,她和老伴准备出门办事,当时她走在前面,在离平地差不多还有两个台阶时,她一不留神便一脚踩滑,随后身体失去重心就摔了下去,而右膝盖正好磕在了坚硬的水泥地面上。“之前有邻居在福州骨科医院看过,说是效果还行,我这次也来了这家”李大姐说。
经医生积极完善检查,李大姐被确诊为右髌骨粉碎性骨折。专家介绍,光学影像资料上可以很直观的看到,患者右髌骨摔得比较碎。查体方面,髌骨局部肿胀、疼痛明显,膝关节不能自主伸直。
如果不手术,其髌骨将发生畸形愈合,关节面就会不平整,日后极易引起创伤性关节炎,导致关节早期退化,进而出现疼痛,关节活动障碍等问题。所以,建议尽快接受手术。
这就像汽车的轴承,如果原本光滑的表面出现了毛糙,在旋转的过程中将越磨越坏,这样汽车的驶就会受到影响,专家解释。
手术建议得到了李大姐和家属的一致赞同。后来,在专家的默契配合下,为患者成功实施了右髌骨粉碎性骨折切开复位内固定术。
“髌骨由原先完整的一块摔成六块,复位有一定难度。”针对手术细节,专家介绍,术中他们首先将碎骨块复位,然后采用“8”字张力带+环形捆扎的方式将复位的骨折牢靠固定。
术后查房,为加快康复进程,李大姐目前可以在床上作主动和被动的屈伸膝活动。专家预测,大概3—4天后,患者即可在拄拐的条件下下床活动。
“就是我岁数大了,骨质疏松了,骨头一摔就碎!”李大姐斩钉截铁地表示,以后无论是上下楼梯还是走平路,都要处处小心,因为老年人根本经不起摔。
听了李大姐的一席话,专家首先给予了充分肯定。接着他补充到,髌骨骨折是较常见的损伤,但该症在各个年龄段的人群都会出现。其中,小孩较少,成年人和老年人居多。
他接着说,髌骨骨折为直接暴力和间接暴力所致。较常见的就是摔倒后膝盖直接与地面撞击后,发生了不同程度的骨折。另外,在激烈的运动中,也可因髌韧带和股四头肌的同时作用,将髌骨牵拉骨折。
老年人普遍患有骨质疏松,变脆的骨稍稍给予冲击就可能发生骨折。究其老年人摔倒的原因,以绊倒、滑倒、摇晃摔倒占了绝大多数,其次是眩晕、蹬楼梯踩空滑倒等等。
对此,福州骨科医院再次提醒大家,老年人在补钙和预防骨质疏松的同时,也要积极预防摔倒。另外,一旦摔倒后受伤部位出现肿胀、疼痛等症,首先要制动。其次,如果上述症状一直持续甚至加重,建议尽快到医院排查骨折,对症处理。
福州骨科医院的专家提醒广大市民,老年人骨质疏松严重,骨头脆性大,一旦摔倒就有可能发生严重的骨折。
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