“我心脏不是很好，还有很多内科问题，要不要通过微创来治疗腰椎间盘突出问题，说真的我曾非常纠结。”家住鼓楼区的张女士，从右臀部一直延伸到右脚趾，整条腿疼痛伴麻木，令她难受之极。较终，她还是接受了医生的治疗建议，在福州中德骨科医院实施了椎间孔镜微创治疗，将压迫神经的髓核摘除，术后疼痛、麻木等症状很快便解除。

从臀到脚趾头，整条腿都麻木

张女士腰腿部不舒服的情况有好多年了，之前只是偶尔感觉不适，没太在意。

“前几个月，疼痛在毫无征兆的情况下爆发了。开始还以为太劳累，休息下就会好，没想到疼痛不断加剧。”张女士说，这期间，她做过理疗，吃过药，但整体效果不明显。右侧从臀部到脚趾头，整条腿都是麻木的。站立及久坐时疼痛加重，行走及做事情时有所缓解，伴右下肢麻木、右膝关节酸痛。疼痛症状反复发作。

上周，张女士前往福州中德骨科医院就诊。医院疼痛科于忠良主任为她做了详细检查。检查显示，张女士存在L4-L5、L5-S1棘突及棘突旁压痛和叩击痛，右侧臀上皮、髌下脂肪垫、关节间隙压痛等。查体还发现她的右臀肌及右小腿肌肉已开始萎缩。

核磁共振检查显示，张女士的L5-S1在中央偏右位置髓核突出0.6cm，并伴有退行性钙化。

有多种内科疾病，选择微创治疗

医院疼痛科于忠良主任介绍，通过治疗前的综合诊查还发现，张女士同时患有高血压、糖尿病、冠状心病、陈旧性心肌梗死等多种内科疾病，为实施治疗带来很大风险。

面对这种“疑难病例”，福州中德骨科医院副院长、疼痛康复科主任陈孔利副主任医师(曾任福建省人民医院副院长、疼痛科主任、福建省中西医结合疼痛分会主任委员)带领医疗团队，认真细致地研究治疗方案，较后建议进行德国椎间孔镜微创新技术的治疗。

于主任介绍，椎间孔镜是一种微创新技术，只需做局部麻醉，患者在治疗过程中是清醒的，时间大概40分钟左右。治疗时，先打开一个花生米大小的小切口，通过椎间孔入路到达目标区域，消除引起疼痛的病灶。这种治疗，可避免传统手术对椎管和神经的干扰，不影响脊柱的稳定性。

制定周密计划，及时解除神经压迫

“心脏是老问题，同时还伴有那么多内科病，要不要继续接受治疗，我犹豫了很久。但是没办法，这种麻木疼痛实在难受。不敢再拖延下去。”张女士较后决定还是趁早治疗，同意接受椎间孔镜下椎间盘摘除治疗。

后来，张女士才了解到，因为她的问题较多，为保证治疗过程安全，医院专门进行过会诊，制定了周密的治疗计划，调动了多个科室的医护人员待命，以防万一。张女士治疗过程十分顺利，第三天就能下地行走。

据介绍，腰椎间盘突出是一种常见病、多发病，症状轻的，经过休息可以改善;如果神经被突出的髓核压迫，时间长了，除了疼痛、肢体麻木，还可能出现肌肉萎缩、肌力下降等情况，需要及时治疗。