俗话说人有“三急。”无论是哪一“急，”都会让人都难以忍受。然而急性腰椎间盘突出症发作时，其痛苦程度较“三急”更甚。

　　近日，家住三明市的林女士因急性腰突发作，造成腰臀部剧烈疼痛，左下肢麻痛。仅4天时间，即出现直立、行走困难。昨日，她在福州骨科医院接受了微创椎间孔镜治疗。

　　“已经缓解一大半了，我真没想到效果会来得那么快。”今天上午，林女士开心的告诉脊柱科主任，她现在可以感觉到左下肢的麻痛不那么严重了，这令她有些难以置信。

　　对此，主任解释，术中发现其神经被突出物压住，造成局部水肿。而通过椎间孔镜这一技术，在安全、微创的前提下将突出物摘除，神经随即得到“解压”术前症状就会得到缓解。

　　他还透露，术毕进行的“直腿抬高”试验，患者的右下肢可在无痛状态下，抬高至80°左右。这也从充分说明了受压神经已得到“解压。”

　　对于术后，主任则表示，患者需卧床休息2-3天左右，然后方可下床活动。不过他同时强调，正所谓“三分治疗七分保养，”出院后要谨记不久坐、不弯腰、不负重，还要预防感冒，否则“腰突”有可能复发。

　　“好好好，真的是太感谢主任了，以后我一定会注意的。”林女士坦言，自己开小卖部多年，除了经常久坐外，还需要做一些体力活，这很可能是导致她“腰突”发作的主要原因。

　　经了解，今年50岁的林女士自己开了一个小卖部。然而5天前，其在搬抬几件啤酒过后，第二天忽然出现腰腿疼痛症状。

　　“睡了一觉起来就感觉腰臀部有些疼，而且左腿是麻痛。”林女士回忆道，后来她服用了止痛药，甚至做了针灸治疗，但疼痛仍无缓解，且逐渐加重。“这个病真的是太折磨人了，不管是白天还是晚上。”

▲光学影像资料示腰椎间盘突出▼

　　后来，行走困难的林女士经人推荐，来到福州骨科医院求诊。经完善检查后，诊断为急性腰椎间盘突出症(腰5-骶1)。

　　“弯腰搬重物较易诱发腰椎间盘突出急性发作。”主任介绍，腰椎间盘突出的急性发作与慢性发作的表现大致相同，共同表现为腰腿疼痛、下肢麻木无力等，只是急性发作的程度更为剧烈。

▲搬抬重物“腰突”急性发作

　　他进一步解释，人弯腰搬运重物时，腰部承受了大部分重量。然而当位于椎间盘周缘部的纤维环忽然受到外力猛烈挤压时，就有可能破裂，当中的髓核随即突出，压迫神经。

▲“腰突”示意图

　　在术士定制上，经科室专家综合考虑后，建议其实施微创椎间孔镜。方案得到了患者和家属的一致赞同。

　　主任介绍，“腰突”患者在中德骨科医院较为常见，而在相关治疗领域，医院早已形成了一整套完善的治疗体系。其中的保守、微创、手术都是常规术士。不过根据其实际情况来看，微创是较佳选择。

　　他还透露，由于腰5-骶1侧入路困难，但根据该节段椎板间隙宽、骨质的东西小等特点，所以治疗时选择了后入路。优点在于可直接达到病变部位、穿刺入路简单、术中透视少等。

　　后来，主任为林女士成功实施了椎间孔镜治疗。林女士回忆道，医生只是帮她做了局麻，所以整个过程她都是清醒的。治疗时腰部有些酸胀感，但完全可以忍受。到手术结束时，左腿可以抬起来了。

▲创口十分微小、一针即可缝合

　　据了解，椎间孔镜仅需通过一个约5毫米(黄豆大小)左右的切口即可完成治疗，出血少;其次，全程在高清直视下操作，安全性高;较后，对组织损伤小，术后易护理，恢复快。

　　“无论是急性还是慢性腰突，生活中都应该以预防为主。”主任提醒，平时要注意保持正确的站姿、坐姿、睡姿，以及劳动的合理性。

▲搬抬重物的正确姿势

　　特别是搬抬重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。另外，如“闪”腰经休息后疼痛仍无缓解，建议及时就医。