骨赘,俗称骨刺。多见于中年以后,并随着年龄的增长而增大。其可能会出现在身体的任何部位,这其中又以颈椎、腰椎、膝关节较为多见。膝关节作为人体内 和较复杂的关节,也是人体主要的承重关节,是骨赘的“重灾区。”
膝关节骨赘是膝关节退行性病变的结果,临床症状主要为疼痛、肿胀,甚至是行走不便。在治疗方法上,多数患者拘束于保守治疗。如贴膏药、按摩、针灸、牵引等等。但这些方法往往治标不治本,甚至愈发严重。所以,膝关节骨赘重在预防。无疼痛症状无需治疗;一旦症状明显,就需要将其取出。
在取出术士上,微创关节镜是目前众多患者的首选方法。相较于传统开放式手术,关节镜具有创伤小、恢复迅速、节省费用等优势。通俗来讲,无论是创口还是组织创伤,它仅有传统手术的十分之一左右;恢复期则在三分之一左右。
近日,60岁的赵女士在福州骨科医院实施了关节镜下取骨赘(骨刺)治疗。经了解,4个月前,她的左膝关节开始出现疼痛,期间则一直靠理疗维持。然而近日来疼痛忽然加重,造成行走困难,严重影响日常生活。“走路时总感觉膝盖里有东西卡着,走一步疼一下。”赵女士说,开始时只是蹲起、上下楼梯时症状明显些,后来简直寸步难行。
她透露,之前有人曾推荐她使用“蚂蟥吸血疗法,”称只要把里面的血吸出来就能治好。出于心理恐惧,被她婉言谢绝。后来,她又到福州某医院医治,但打针输液后疼痛缓解并不明显。较后,她经人介绍来到福州骨科医院求诊。
完善检查后,其被诊断为左膝关节骨性关节炎。关节外科主任介绍,骨性关节炎是一种退行性病变,主要与个人的增龄、肥胖、劳损、创伤等方面有关。对于女性而言,50岁之后出现骨质疏松,关节会加速退变。
▲左膝关节骨赘(骨刺)
他表明,从赵女士的光学影像资料来看,关节间有凸起的骨赘。另外,还有髌骨软化、软骨磨损、积液等症状。在术士定制上他则表示,通过关节镜全方位探查关节内部,对症治疗。
据了解,关节镜的治疗原理是,医生在患者皮肤上打开约5毫米的小切口,再使用一种与摄像机相连的精密内窥镜观察关节内部情况,并使用特殊的器械进行关节内操作。由于全程在高清直视下进行,所以安全、精准、高效。形象地说,关节镜就像医生用“放大镜”一边仔细观察,一边进行精细的操作。
后来,关节外科主任为赵女士成功实施了福州微创关节镜。主任称,镜下探查时很快便发现了关节骨赘,于是先予以摘除,然后加以修复。另外,其关节内部还有大量滑膜增生、水肿,软骨磨损较为严重。不过这些都得到了妥善处理。
▲骨赘取出前(左)后(右)
▲微创切口,创伤小、恢复快
“你以后要注意活动量,否则关节磨损会加剧,骨赘还会长。”术后查房,主任告诉赵女士,以后一定要注意关节保养,日常锻炼以平地步行为宜,不宜上坡登山,同时控制好运动量。另外,身体不能负重,还要注意控制自身体重。
关节镜下取骨赘治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,有利于缓解疼痛,加快功能恢复,提高患者生活质量。福州骨科医院作为省内较早开展的关节镜精准诊疗的机构,已经帮助大量深受骨赘折磨的骨性关节炎患者,解除了病痛,重拾健康行走。
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