22岁的福州妹子小晴(化名),五官端正,开朗大方,可就是体重严重超标,曾经多年稳居200多斤,最近加强了锻炼才控制在200斤左右。肥胖给小晴带来了身体上的困扰,18岁开始就时常感觉腰痛,3个月前,一次久坐后,腰痛突然加重,左下肢还出现了麻痛,长时间无法缓解,在家人的陪伴下,她前往骨科专科医院,寻求医生的帮助。
体重超标、久坐游戏
200斤妹子18岁就开始腰痛
小晴是一个惹人喜欢的小姑娘,随着年龄的增长,过度肥胖的身体成了她的一块心病。晴妈妈介绍,和很多年轻人一样,小晴平时就喜欢玩手机、打游戏,18岁那年,一次久坐后,曾出现了一次比较剧烈的腰痛,尤其是起床翻身时特别明显,后来在当地医院查出了“腰椎间盘突出症”。回家卧床休息约一个月后,症状有了明显缓解,所以当时没再治疗。
“这几年,因为腰部时常还有一些疼痛,我们一直提醒她不要久坐打游戏,可是‘手机’的诱惑太大了。大概3个月前,又是一次久坐后,出现了剧烈腰痛。”晴妈妈说,这次疼痛感更强烈,走路、翻身时特别明显,而且左下肢还出现了麻痛感,脚趾偶尔也会麻,在家躺了一阵子,没有缓解,只能来医院检查。考虑到这次病情严重,不敢再到小诊所、小门诊检查,毕竟孩子年纪这么小,家人商量后,还是选择骨科专科医院。
腰椎查出巨大“腰突”
微创解决“身体超标”惹的祸
福州中德骨科医院疼痛科主任于忠良介绍,从影像片上看,小晴腰椎L4-5椎间盘突出明显,属于巨大型。根据阶梯化治疗原则,医生首先给出了保守治疗方案,小晴也表示疼痛有所缓解,但仍感觉左下肢麻木疼痛,家属担心继续复发,希望能够采用微创办法。
随后,疼痛科、椎间盘病专科等多学科专家进行会诊,结合检查结果及临床症状,认为符合微创治疗适应证,在与小晴及其家人充分沟通、解释后,最终确认了椎间孔镜微创方案。
画圈处是腰椎L4-5,发现巨大椎间盘突出
“超重加上不良生活习惯,腰突症状严重,突出的髓核冲破纤维环,对神经造成严重压迫,这就是患者麻痛的主要原因。”微创专家、福州中德骨科医院椎间盘病专科温志宏主任说。精准定位后,开了一个“花生米”大小的切口,全程镜下可视,最终,通过椎间孔镜微创,医生“拿掉”了突出的髓核,共取出髓核约3.5克。因为患者身体年轻,整个过程非常顺利,几乎没有出血。
肥胖腰椎负荷过重
“腰突”概率高于常人
肥胖不仅会导致高血压、糖尿病、脂肪肝,其实与腰椎间盘突出也有密切关系。从研究数据看,过度肥胖给腰椎带来过重负荷,发生“腰突”的概率明显高于正常人。
福州中德骨科医院疼痛科主任于忠良表示,近年来,“腰突”年轻化的趋势越来越明显,与久坐、少运动有直接关系,其中,肥胖患者也占了较高比例。对于体重超标人士,一定要重视体重给腰椎带来了压力,应该加强运动、控制饮食、避免久坐。
与所有疾病一样,“腰突”也会经历从量变到质变的过程,日常生活中一旦发现腰痛症状,必须引起重视,这可能是腰突的早期症状,如果痛感比较严重,建议要到专科医院检查。
于主任提醒,良好的生活习惯非常重要,保养比治疗更要紧,比如搬重物时应尽量避免急蹲、急站、急走,“慢一点”对于腰椎有利无害。
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