“看着董奶奶一天天健康起来，我们感到非常高兴。在整个治疗过程中，患者家属给予的充分信任，也赋予了我们很大的信心，这是对医生较大的鼓励。”为97岁高龄老人骨科手术，是福州中德骨科医院的首次，即便在其他综合医院也不多见，手术成功，不仅因为对病情的评估准确到位，还对围手术期的准备也十分充分，同时安全制度方面也做得很完整。

高龄老人不慎跌倒，右股碎性骨折无法下地

上个月，今年已97岁的董奶奶不慎跌倒，当时老人屁股着地，随即大腿根部传来一阵剧痛，不久家人发现老人的大腿肿红，活动也受到限制，右脚无法下地和站立行走。

老人受伤后，儿女们并不知道已经骨折，耽搁了两周后才送到医院。经检查，老人被诊断为“右股骨粗隆间粉碎性骨折”，他的双下肢不等长，右腿外旋畸形，较左腿短了1.5厘米，右髋部肿胀，压痛明显，右小腿下段及足背皮肤淤青，肿胀、压痛。

福州中德骨科医院李院长介绍，骨折手术本身不复杂，但是高龄患者身体状况较差，手术风险大大增加。像董奶奶除了骨折，还心功能不全、间质性肺炎、肺动脉高压、阻塞性肺气肿、双下肢动脉硬化伴斑块形成，以及轻度贫血、低蛋白血症等各种基础疾病。

家属要求手术治疗，提高老人生活质量

“由于高龄患者心肺功能差，代偿能力差，还合并多种慢性疾病，所以对手术的承受能力较低，甚至对麻醉都是极大挑战。”李院长介绍说，面对超高龄的患者，术前准备、麻醉耐受、感染康复等每一道程序都是难关。手术风险大，但手术只采取保守治疗，老人今后只能长期卧床，容易引起肺部感染、褥疮、深静脉栓塞、心脑血管栓塞等一系列并发症，严重时还可能有生命危险。

因此，经过充分的沟通，董奶奶的儿女在了解手术风险，知晓各种利弊后，并征得老人的同意，他们坚持要求医院为进行手术治疗，以提高老人的生活质量。

“面对家属的殷殷期盼，看着董奶奶被疼痛折磨得日渐憔悴的双眼，也为了成全家属那份孝顺之情，我们医护人员只好选择迎难而上，勇于承担责任。当然，我们也是有底气的，底气就是建立在我们完整的医院管理体系上。”李院长说。

院长主持多学科配合，手术顺利堪称经典

为尽较大限度确保手术成功，李院长亲自主持多学科会诊、讨论，对围手术期进行评估，较终确定为老人实施“右股骨粗隆间陈旧性粉碎性骨折切开复位PFNA内固定术”，还制定了多套手术应急预案，和术后并发症的预防以及康复治疗计划等。

一切准备就绪后，董奶奶被送进了手术室。在医护人员共同努力下，董奶奶先后闯过了麻醉、手术等多个难关，手术很成功，并很快恢复了正常饮食。

“此外，多学科合作非常好，为了让病人安全地完成手术，医院内科保驾护航，术前术后全程参与监测;麻醉科也术前就参与，全院各个学科，包括检验科、血库都积极配合。”李院长表示，无论是遵守核心制度、围手术期准备，还是充分的医患沟通，都称得上一个经典范例　　董奶奶的女儿也表示：“非常感激福州中德骨科医院的医护人员，感谢他们全心全意的投入，为我妈妈重获健康，他们付出了很多!” 据悉，董奶奶还在住院治疗期间，他的儿女就将一面书写着“勇捡风险 以人为本”的锦旗送到医院，表达对医护人员的由衷感谢。

97岁高龄的董奶奶是福州中德骨科医院一位特殊的病人，这是福州中德骨科医院建院以来手术患者中年龄较大的一位，也创下了医院的历史纪录。“如此高龄且全身状况严重不良的患者，能够顺利完成手术，在一般医院很难想像，因为要承担的风险太大了!”该院李院长表示。