一提起腰腿痛，很多人首先想到的可能是腰椎间盘突出症。其实，腰椎管狭窄症也是主要的病因之一。简单来说，腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症一样都是腰椎退变性的疾病，经常被人们混淆，其实两个病有很多的不同。比如，腰椎管狭窄症的好发年龄为50以上，而腰椎间盘突出症的患者多为20-40岁的年轻人。

　　今天，我们来着重来聊一聊腰椎管狭窄症。

　　一、什么是腰椎管狭窄症

　　腰椎管狭窄症，是各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。多发于50岁以上的人群。

　　二、腰椎管狭窄的原因

　　腰椎管狭窄可以分为先天和后天两种。

　　1、发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。包括营养、外伤等原因造成的先天性椎管狭窄。大部分人开始可能不出现任何症状，但到中年以后，由于脊柱的一些老化或损伤，会有椎管狭窄症的症状及体征出现。

　　2、后天因素导致的椎管狭窄：这个主要是因为脊柱的退化引发的：

　　(1)间盘突出：当间盘突出时，突出的间盘会占用管腔的位置，从而导致椎管狭窄。

　　(2)黄韧带、后纵韧带肥厚：当脊柱出现退化不稳定时，黄韧带及后纵韧带受到的应力增高，常常会导致其变性或断裂，而长期的损伤、修复过程必然使黄韧带、后纵韧带增厚，那么椎管官腔的空间就会变小，从而导致椎管狭窄。

　　(3)椎小关节增生：所谓的椎小关节，指的两个椎体之间的关节。正常的椎小关节表面是有软骨的，活动也比较自如。但是当脊柱发生退化后，关节表面的软骨磨损，出现骨与骨之间的摩擦，从而产生骨质增生。(原理类似于我们的手经常干活、摩擦会长茧子。)这些增生的骨质占用椎管或椎间孔的位置，从而出现椎管狭窄。

　　(4)椎体滑脱：当椎体发生错位滑脱时，因为上下椎管前后移位，使椎管进一步变窄。

　　(5)脊柱外伤：脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

　　三、腰椎管狭窄症的症状

　　(1)疼痛、肌体无力腰椎管狭窄常见于反复发作的腰背部疼痛，臀部及下肢放射痛，随后出现下肢麻木无力，肌肉萎缩。疼痛性质多种多样，可为酸痛、麻痛、胀痛、放电样及烧灼样疼痛。

　　(2)马尾神经受压症状小便不净，大便不能自控，会阴区麻木，性功能下降

　　(3)间歇性跛行这是椎管狭窄的特征性表现。走路时出现间歇跛行，站立或蹲坐休息后好转。

　　福州骨科医院的脊柱专家指出：如果患者仅能步行300-500米或者更少就需要休息，或者下肢出现麻木、无力，持续多年保守治疗无效或者进行性加重，甚至会阴区出现麻木而且大小便出现控制障碍的时候，就应该考虑入院治疗了。以下是推荐的治疗方法：

　　四、腰椎管狭窄要用微创后路镜治疗

　　“后路镜，被誉为治疗腰椎间盘突出症、椎管狭窄症的‘金标准。’”专家介绍，后路镜是通过一个约5—7毫米的创口，在内窥镜的监视下，用外科手术器械精确摘除椎间盘突出髓核组织并处理椎管狭窄，全方位解除神经压迫或粘连，以此达到缓解腰腿疼痛的目的。该技术的优点是创伤小、恢复快、缓解疼痛快，节省费用。

　　笔者了解到，近些年来，由于老龄化社会进程加快，腰椎管狭窄症患者日益增多，而微创后路镜已成为大量患者的首选术士。多年来，福州市区及周边城镇，甚至地州的众多患者慕名到院求诊。

　　温馨提示：希望上述可以帮助到你，文章内容仅供参考，具体诊疗请一定到医院，在医生指导下进行!福州中德骨科医院是一家省市医保、工伤保险定点医院，可以拨打我们的咨询热线：0591-86251881或者花几分钟的时间在线咨询，通过在线的解答清楚的了解病情。福州中德骨科医院祝你早日康复。