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微创治好多年“腰突” 腰臀部酸痛恢复不影响工作
作者:福州骨科医院  阅读次数:120

  工人阶级乃我国社会之顶梁柱。然而工人因工作时间长,劳动强度大,也是腰椎间盘突出症的多发群体。多年来,慕名求诊福州骨科医院的“腰突”患者并不在少数。昨天上午,40岁的机械安装工人贾师傅在脊柱科专家的帮助下,成功实施了安全性高、创伤小、恢复快、节省费用的福州微创。今天上午查房他即表示,腰臀部酸痛已得到明显缓解。

  ▲贾师傅工作情况

  经了解,贾师傅从事机械设备安装工作已有20年。任劳任怨,兢兢业业。由于职业的特殊性,早在6年前,其腰臀部就开始出现酸胀痛。特别是劳累后加重,休息后即可缓解。“哎,我这个是职业病,没办法。每天都要弯腰、往里钻。”贾师傅称,多年来腰痛一直反复发作,开始还可忍一忍,但近两三年来病情有所加重,而且左下肢也出现疼痛。于是他开始寻医问药。

  近两年来,贾师傅因腰腿痛求诊于多家大医院,并实施各种保守治疗,但效果并不理想。他告诉笔者,医生告诉他是小关节紊乱,且先后给予了针灸、理疗及内外用药治疗,但疼痛缓解只是暂时性的,比较容易反复。

  众所周知,机械设备安装是一个技术活,也是一个体力活,干这一行必须有坚强的毅力和坚韧的耐力才行。腰腿痛期间,贾师傅凭借工人的“铁人”精神,坚守工作岗位。春华秋实,严寒酷暑。终于,旧伤未愈新伤起。

  3天前,所有症状忽然加重。腰臀部酸胀痛,尤以左臀部疼痛较重;左大、小腿外侧麻痛,弯腰困难;腰部活动、起床、翻身、咳嗽、打喷嚏及劳累后较重。“后来我又到原先看过的医院做了一些治疗,不仅没有缓解,而且逐渐加重。”贾师傅坦言,腰腿痛已经让他无法工作,生活也受到了严重影响,后来经朋友介绍,慕名求诊福州骨科医院。

  ▲红箭头示腰4-5椎间盘突出

  经完善检查后,贾师傅被确诊为腰椎间盘突出症。脊柱科主任介绍,从光学影像资料上看,患者主要是腰4-5之间的椎间盘突出,压迫相邻神经根,位置偏左,从而产生腰部疼痛,左下肢麻木、疼痛,肌力下降等一系列临床症状。他进一步解释说,根据其职业来看,身体长期负重,弯腰等活动,是主要致病因素。也即椎间盘反复受外力压迫,髓核随之突出。

  在治疗方面他则表明,患者经多次保守治疗仍没有达到缓解效果,所以科室秉承“能保守不微创、能微创不手术”的治疗理念。为其量身定制了微创关节镜。他表示,治疗目的在于摘除突出髓核,解除神经压迫、粘连,以此缓解患者腰腿疼痛,改善其术后生活品质。

  昨天上午,主任和主治医生顺利地为贾师傅完成微创治疗。主任在术后告诉笔者,术中发现患者的神经压迫和粘连情况比较严重。通过治疗,突出的髓核已经取出,相关的炎症也得到了妥善处理。

  ▲红箭头示神经压迫和粘连已得到解除

  ▲取出的病灶组织

  今天上午查房,贾师傅欣慰地说,术前的腰臀部酸痛已得到明显缓解。对此,主任表示,目前需要卧床休息,3天后即可下床活动。另外,主任还特别叮嘱其术后注意事项:“不久坐,不弯腰,不能提重物,咳嗽喷嚏要注意,解大便不能太用力。”

  “腰椎间盘突出症已成为一种常见病、多发病,多发于20—50岁左右人群,男性多于女性;广泛地存在于各行各业中,但以劳动强度较大的行业多见。”对于如何预防腰椎间盘突出症,主任介绍,在日常生活、学习和工作中,要注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌功能锻炼。

  而对于工人、农民等劳动强度大的职业来说,因其腰部肌肉张力较高,腰椎间盘内压力较大,髓核退变脱水的发生较早,纤维环营养较差,所以发生“腰突”的几率也就比其他行业更大。所以,一方面,工作中注意养成良好的用腰习惯,减少因腰部不协调运动而产生“腰突”的机会;另一方面,劳逸结合,确保睡眠质量。使腰椎间盘盘内压力在高质量的睡眠中得到充分的释放,延缓退变的发生,进而防止腰椎间盘突出。

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