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颈椎椎管狭窄怎么治疗?
作者:福州骨科医院  阅读次数:129

颈椎椎管狭窄怎么治疗?福州哪家医院看颈椎病好?随着生活方式的改变,颈椎病的发病率不断升高。如果我们把整个人体比作为一栋大厦或者大楼,那么骨骼就是这栋大厦的钢筋。一旦骨骼出现问题,整座“人体大厦”的质量和安全就会受到影响。

颈椎病是因为颈椎出现增生、椎管狭窄、椎间盘突出等退行性病变,进而引起的一系列神经症状。“如果病变组织压迫到神经根,会出现上肢疼痛、麻木、部分肌无力等症状;如果压迫到脊髓,则可能引起不全瘫;压迫到交感神经,患者会出现头晕头疼、耳鸣、视物模糊等症状;如果压迫到椎动脉血管,患者可能因突然的脑供血不足而发生猝倒。

颈椎椎管狭窄的临床表现

颈椎椎管狭窄多好发于中老年人,且发病较慢,开始时会出现脊髓受压的一系列症状,如四肢麻木、无力,行走不稳等。逐渐的随着疾病的发展,还会出现四肢及躯干的感觉障碍,肌张力升高、反射障碍、肌肉力量下降等其他表现。

临床表现

(一)感觉障碍

颈椎椎管狭窄怎么治疗?绝大多数患者表现为四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象。上肢先发,以手臂部多发,也可能先从肩部开始。主要以麻、痛为主。患者多在本病初发期时有指尖或手臂部疼痛及麻木感,尤以刺痛为多见。一般当感觉障碍出现后,持续时间较长,可有阵发性加重感。

(二)运动障碍

福州哪家医院看颈椎病好?多在感觉障碍症状出现后出现,其中大多是在检查时发现。主要表现为步态沉重、下肢无力、抬步困难等症状开始,并随着病程的发展症状日益加重,以致完全瘫痪。

(三)反射障碍

(1)深反射:多呈亢进状态。包括:上肢的肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡骨膜反射;下肢主要是膝反射和踝反射,多呈对称性活跃或亢进。

(2)浅反射:多呈现减弱或消失,临床上主要是以腹壁反射、提睾反射及肛门反射等判断。

(3)病理反射:多出现阳性,以Hoffmann征、掌颏反射及Babinski征阳性为多见。

(四)其它表现

颈椎椎管狭窄怎么治疗?随着疾病发展,还可出现大、小便障碍。多发生在疾病的中后期,主要以尿频、尿急及便秘为著。后期还可能引起尿潴留,甚至大小便失禁等症状。但此种情况在临床上还是较为少见的。除此之外,还可能引发胃肠及心血管的症状,这种情况较为多见,但大多数不易发现和确诊,一般在症状缓解或病情好转时极易出现此类症状。

除以上内容以外,颈椎椎管狭窄还会引起肌肉的萎缩,其原因主要是由于发育性椎管狭窄系多节段的原因,因此一旦出现各种因素导致脊髓受累,合并脊髓型颈椎病时,此种表现较为明显。且程度较高,范围较广。

福州哪家医院看颈椎病好?椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性)。按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄。按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。

后天性椎管狭窄是由于颈椎间盘突出症、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管,造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿,从而导致椎管狭窄的发生。颈椎椎管狭窄怎么治疗?

一般情况下,专家并不建议椎管狭窄患者采用椎管狭窄手术方法进行治疗。一般对于骨性严重卡压脊髓或神经出现如束腹感、下肢瘫痪等病人多采用手术治疗,但手术并非这类疾病的一个常规治疗,对于许多后天继发性椎管狭窄可以应用非手术保守疗法的,一般均不主张手术治疗(牵引、重手法按摩、推拿复位等属禁忌)。

专家指出,除了椎管狭窄手术治疗方法之外,药物治疗适应范围广泛,不受手术禁忌症影响、疗效确切、费用相对较低,而且可以避免此类手术常常带来的神经根刺激症状加重、器械性脊髓损伤、再狭窄等后遗症,易于被广大患者接受,因而药物治疗的重要性日益得到了脊柱病专家的推崇。

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