俗话说人老腿先老,顾名思义就是腿较先出毛病。随着年龄的增长,很多老年人因为膝关节疼痛,矫健的身姿不复存在,甚至有的人简单的下蹲起立都是十分艰难,这也就是说膝关节容易老化。
膝关节作为人体内 和较复杂的关节,它承受着身体几乎所有的重量,无论是运动、步行、上下楼梯等,关节都承受着各种活动引起的重量和冲击力,是所有关节压力 的。因此膝关节也就容易老化,并产生疼痛等不适症状。
鼓楼区65岁的马师傅,两年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,蹲起、上下楼梯、行走后加重。经多方保守治疗无明显缓解后,他慕名求诊福州骨科医院。“走路经常‘打闪’,走着走着像断电一样。”马师傅说,平时只要走路时间稍长,膝盖就开始疼痛。另外,站起来时脚下不稳。
经完善检查后,马师傅确诊为右膝关节骨性关节炎。据了解,膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等。
▲光学影像资料▼
关节科主任说,患者本人称走路时腿偶有“打闪”症状,加之从光学影像资料来看,其前交叉韧带疑似撕裂。不过本着严谨客观的医学态度,需要在关节镜下作进一步探查后才可下定论。对于治疗,马师傅透露,之前在另外一家医院检查后,医生也建议其实施微创治疗,但考虑到技术层面等诸多因素,他较后在熟人的推荐下来到福州骨科医院。
后来,为马师傅成功实施了微创关节镜。关节内部的各种炎症和磨损,得到了妥善处理和精心修复。不出所料,医生在关节镜高清直视下探查发现,除软骨磨损、滑膜增生外,他的前交叉韧带也发生了严重的磨损!主任介绍,交叉韧带为膝关节重要的稳定结构,呈铰链式连于股骨髁间窝及胫骨的髁间隆起之间,可防止胫骨沿股骨向前后移位。
▲关节内炎症
▲滑膜增生
▲几乎离断的前交叉韧带
他接着说,交叉韧带就像一根结实的绳子一样,绷紧后才能发挥作用。而患者的前交叉韧带发生了自发性磨损,几乎离断,非常松弛,所以关节稳定性较差,这才出现走路时腿“打闪、”脚下不稳的现象。谈及治疗,他表示,可实施前交叉韧带重建术。
“要治,就是不要太受罪。”对于二期治疗,马师傅在术后表达了自己的想法。他认为,如果治疗也可以像关节镜那样是微创,那比较好不过。如果要在自己的膝盖上开一个大口子,那么他得好好考虑一下。
▲关节镜是备受关节炎患者推崇的微创治疗
“这个就是在关节镜下实施的,只不过多了一个取韧带的小口。”告诉马师傅,关节镜下交叉韧带重建术是关节科的常态化技术。治疗原理,就是将自身的半腱肌和股薄肌取下,然后将二者编织成一根结实的肌腱。紧接着,通过专业器械,将两端分别固定于股骨外髁骨质和胫骨前内侧骨质上。
他强调,前交叉韧带重建术同样以微创为核心,安全、精准;创伤小、恢复快。“取下了自身的组织,对身体有没有什么危害?”马师傅急切地问。主任说,前交叉韧带重建术就是“将不太重要的组织移植到重要的部位上。”从而达到加强关节稳定性、改善行走功能、提高生活品质的目的。
听完深入浅出的讲解,马师傅豁然开朗。一个月后,他将接受前交叉韧带重建术治疗。在福州骨科医院门诊,像马师傅这样的患者并不少见。膝关节有了不适症状,并不是及时就诊,而是以为贴贴膏药养养就会好。其实不然,贴膏药确实能缓解疼痛,但只是权宜之计,真正的问题没能解决,因为韧带磨损或断裂产生的疼痛和症状会持续。
关节科主任说,交叉韧带断裂主要以运动员和年轻人群为主,比方说进行踢足球、打篮球等剧烈运动。而对于中老年人来说,更多的则是因为退变、磨损,甚至不经意的一次崴脚等等。
医生提醒,交叉韧带断裂或严重磨损后可以产生明显的膝关节不稳,影响膝关节功能,如果不及时治疗,关节出现反复扭伤,容易引起关节软骨、半月板等重要结构的损害,导致关节过早老化和骨关节病的发生。所以一旦发现上述症状,就应及时就医,对症治疗。
福州中德骨科医院提醒:了解有关韧带撕裂方面的知识,可以帮助患者在早期发现该病,进而采取治疗措施。如果您还有其他的疑问,随时咨询我们,咨询电话:0591-86251881.
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