在2016周杰伦巡回演唱会上，一则消息令广大粉丝操碎了心：周杰伦的多年顽疾又发作了!那这个困扰杰伦多年的强直性脊柱炎究竟是何方妖孽?

　　周杰伦2016巡演开场之际，较让杰迷们操碎了心的就是周董的多年顽疾“强直性脊柱炎”居然又发作了!当被问及这个与他相伴多年的老毛病时，周董用一贯的作风自嘲“治不好的，哎，老人家了。”

　　这则消息让没抢到演唱会门票的小兜依旧心痛不已。那么，困扰天王多年的“强直性脊柱炎”究竟是个什么鬼?如何仅用两招制胜，在疾病各个阶段将它一眼识破?

　　第一招：疾病症状有特色

　　强直性脊柱炎(AS)是主要影响脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病。当年轻男性在20-30岁期间发现晨起时髂腰部僵硬，感觉就像是变身为《变形记》中的“甲虫”男主人公时，可千万别天真地以为自己穿越进小说里了。

　　若腰痛在活动后缓解，在休息后反而加重，甚至出现双侧交替性臀痛、腹股沟向下肢放射的酸痛，此时就该对AS提高警惕了。

　　专家指出，目前国际上对炎性腰背痛更新了一些标准。双侧交替性臀痛，就是一项很重要的指标。

　　随着病情的进展，关节间的新骨形成骨刺，整个脊柱常自上而下蔓延发生强直现象，晚期AS可出现腰椎各个方向活动受限和胸廓活动度减少，脊柱前屈、后伸、侧弯和转动都会受到限制。可恶的AS能让一枚血气方刚的汉子转眼间变身“京城瘫”。

　　在人体的关节中，AS较爱侵犯骶髂关节，但它也绝不放过其他关节，无论足跟、足掌部还是膝关节、胸肋连接、脊椎骨图、髂嵴、大转子或坐骨结节，都逃不过它的魔爪。下图中，8、9、12、18、19、5、15、29、30、31、32号关节都是它的长居地。

　　可见，AS看似起病缓慢隐匿，实则威力巨大，其危害波及各种器官。及时发现，早期诊治此时就显得极为必要!

　　第二招：从影像中一眼识破AS

　　万能的影像学是骶髂关节炎诊断中的关键。常规X线能观察腰椎的韧带钙化、脊柱“竹节样”变、椎体方形变以及脊柱生理曲度的改变。MRI则能更加清晰的观察到早期关节和骨质的水肿、脂肪变等急慢性炎症改变，以及周围韧带的硬化、骨赘形成、骨质破坏等。

　　正常的骶髂关节X线，可见骶髂关节面影像锐利、清晰。

　　在左侧骶髂关节处出现了一块高密度区域，这是病情初期骶髂关节急性炎症导致的骨髓水肿表现。

　　随着病情的发展，炎症未吸收部分逐渐硬化，在X线影像中出现不规则高密度影。

　　骶髂关节下可见模糊细密的点状影，这是病程进展后期形成的软骨下硬化。

　　矢状面的MRI影像则更加清晰直观。这是一份正常脊柱的MRI影像，椎骨密度均一、与椎间盘间隔均匀。

　　患者脊柱的逐步病变过程。病变从骶髂关节一路向上，底部椎体间已形成了典型的骨桥，而向上依次出现了骨赘、方形变、硬化和糜烂灶。

　　结合患者体型的改变，则能更深刻的体会脊柱改变的整个过程。

　　温馨提示：文章内容仅供参考，具体诊疗请一定到医院，在医生指导下进行!如果您还有其他的疑问，随时咨询我们，咨询电话：0591-86251881.福州中德骨科医院感谢您的信任。