全髋关节手术不可能完全避免下肢不等长的发生，发生率较高达50%，较长可达70mm，而通常认为下肢不等长在20mm以内可以接受，但病人真的会满意吗?术前未做好测量、术中股骨颈截骨不准确导致股骨距保留过长或太短均可造成术后下肢不等长。

　　在教授介绍了双下肢等长的意义及重建人工髋关节要点，重点讲解了髋臼模板技术要点、股骨假体柄植入调节技术、影响OFFSET的因素、双下肢体表、影像学、功能学测量方法和髋脊柱综合征。讲授内容丰富，深入浅出，指导性强。

　　长短腿矫正方法

　　★亮点一：手术基本目标。

　　★亮点二：满意的双下肢等长需要精确的偏心距和重建肢体长度，术前拍摄双髋标准正位片，达到镜像复制。

　　★亮点三：模板技术应在健侧肢体完成。

　　★亮点四：股骨假体柄植入水平调节。

　　★亮点五：股骨偏心距OFFSET对关节稳定性异常重要，影响OFFSET的因素有哪些?

　　★亮点六：功能性测量能更好的反映患者的体验，术中按照功能重建肢体长度，患者满意度更高。

　　★亮点七：髋脊柱综合征导致下肢不等长，从而引起骨盆旋转或扭转。

　　长短腿矫正总结

　　1.双下肢不等长，导致短缩侧髋关节应力增加，影响髋部外展肌力及关节活动，易引起腰椎代偿性侧弯，增加腰痛的发生率，因此实现双侧等长极为重要。

　　2.双下肢等长，可降低关节应力符合，减少假体磨损，同时改善髋部外展肌功能，纠正跛行步态，因此术中双下肢相差比较好控制在0.5厘米以内。

　　3.心中要有模板。

　　4.髋臼模板技术要点：使假体倾斜40-50度，假体臼下缘在泪滴水平，内缘在泪滴外侧，假体大小应被骨质包容，尽量保留软骨下骨板，软骨下骨板保留时测的为比较小髋臼。

　　5.股骨柄模板技术要点：柄远端稍稍小于髓腔内壁，假体外侧上缘位于大粗隆与股骨颈交界下缘，小转子上缘保留1.5厘米，大粗隆顶点与股骨头中心关系。